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狐大医|时隔60年再遇鼠疫,宁夏平罗县医患共战“鼠疫”纪实十

原标题:狐大医|时隔60年再遇鼠疫,宁夏平罗县医患共战“鼠疫”纪实

出品 | 健康县域传媒

作者 | 梅志、罗作军

编辑 | 詹达

自8月21日宁夏医科大学总医院确诊鼠疫疫情病例以来,关于宁夏鼠疫疫情确诊病例救治的各种小道消息传得沸沸扬扬。对于此前有传言该患者与密接者因鼠疫疫情死亡消息,在宁夏医科大学总医院官方的澄清下,谣言不攻自破。

“这次确诊鼠疫疫情病例也不必恐慌,总体来讲鼠疫疫情是可防可控可治的,我们有针对鼠疫疫情杆菌有效药物,也有经验丰富的救治团队和先进的设备,这位患者完全有可能痊愈。”宁夏医科大学总医院副院长、救治专家组负责人周玮说。

根据宁夏自治区卫生健康委员会新闻中心8月22日消息,患者马某某常年从事放牧工作,现住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克旗乌兰镇查布公社。8月14日13时左右,出现恶心、呕吐症状,在鄂托克旗乌兰镇一诊所就诊;8月15日20时左右,由其子驾车接回平罗县城关镇,到金水湖畔心和堂诊所就诊;8月16日17时左右,再次到心和堂诊所就诊,20时左右到平罗县人民医院就诊;8月17日零时30分左右,由其子驾车将其送至宁夏医科大学总医院就诊,凌晨收住院;8月20日诊断为疑似鼠疫病例;8月21日确诊为鼠疫病例,病情危重。

据报道,宁夏此前已将近60年未遇到鼠疫疫情。鼠疫疫情虽来的猝不及防,但宁夏石嘴山市平罗县果断处置、反应及时、可圈可点的防控力度,受到了广大网友们的一致好评。

惊心动魄

得知自己接手的患者患的是鼠疫疫情,平罗县人民医院普外科医生熊志东心中突然剧烈跳动,之后就变成了后怕。

患者于8月16日晚上10点来到平罗县人民医院,急诊科看完之后安排在普外科就诊,根据当时情况抽血化验、做CT,检查结果出来后熊志东觉得情况很复杂,“当时患者没有什么发热的症状,主要是白细胞特别高,正常白细胞区间是在4000到10000,但是患者白细胞竟然达到了27000,然后就是血小板低,凝血功能特别差,当时查体还患有腹膜炎。”从医近20年的熊志东从未遇见这种情况。

从当时情况来看,患者随时有要做手术的可能,但从病人血象高、血小板低、凝血功能差的情况看来,处理起来会特别棘手,所以熊志东就把这些情况给家属沟通以后,家属同意并要求去上级医院作进一步检查。

时间就是生命,一分钟都不容耽误,16日22:30左右在平罗县人民医院普外科就诊,23:00就开始前往宁夏医科大学总医院进行进一步救治。

20日,患者确诊鼠疫疫情后,熊志东作为密接者迅速被隔离。“心里确实比较担心,因为鼠疫疫情是一号传染病,但这个病在我们宁夏大概60年都没有过,极其少见。总算是转的及时,防控措施到位,患者转危为安,传染病得到及时控制”。

熊志东目前刚刚解除隔离,五天前刚从平罗县酒店隔离点回来,在酒店隔离点隔离了九天之后,按要求在家要隔离一周。

在鼠疫疫情出现后,平罗县人民医院通过钉钉直播和现场参会等形式,组织职工全员参加区、市、县《鼠疫疫情诊疗知识视频培训》,让职工全员掌握鼠疫疫情及其防控相关知识。

医院以院内专家为主讲,通过钉钉直播分别组织了《鼠疫疫情诊疗防治知识培训》《预检分诊常态化管理培训》《新冠疫情防控常态化如何落实预检分诊》等系列培训。

新冠疫情常态化 防控起了大作用

8月27日0点,对于平罗县人民医院医务人员来说,是一个激动与忙碌并存的时刻。

这一晚,203名患者和家属有序走出医院,平罗县政府早已组织14家乡镇卫生院的车辆在院外等候,在工作人员陪护下转运到居住地,至此医院解封工作顺利完成。

为实现有序解封,医院制定了《医院解封及开展正常诊疗工作实施方案》,成立了领导小组,并成立8个工作组,涵盖了医疗、护理、院感、医保、财务、后勤保障、保安、保洁、宣传等各项工作。

“可能是新冠把大家对配合防控的意识训练出来了,所以在封城的时候,老百姓没有太恐慌,就是很配合的待在家里面。”平罗县人民医院工作人员说道,封控期间,住院患者和家属不喊不怨,高度配合医院各项疫情防控措施。

自8月20日鼠疫疫情出现以来,平罗县人民医院严格按照自治区应对输入性鼠疫疫情工作指挥部要求,果断处置,全面落实综合防控措施,确保疫情不传播、不扩散。

确诊之后,医院第一时间按照自治区应对输入性鼠疫疫情工作指挥部要求对医院实施全面封控,宁夏全区共涉及到一百多位密接患者,平罗就有37位。

医院组织被封控医护人员,坚持病区每日2次对空气、物表、地面全面消毒。病房的里里外外、治疗室的上上下下、各种仪器的边边角角、地面的明处暗处犄角旮旯,每一处都严格消毒。在此基础上,还在石嘴山市和平罗县疾控中心支援和指导下,对医院所有建筑和设备进行了1次终末消毒。

为缓解患者和家属的焦虑情绪,有的科室带领患者和家属做八段锦健身,有的举办健康讲座,有的科室女性患者比较多,就组织广场舞,尽可能地丰富封控期间患者生活,保证了封控人员情绪稳定。

院领导和医护人员还走进病房,与患者和家属沟通交流,讲解鼠疫疫情知识,安抚其情绪,帮助其理解医院各项防控措施,并为住院患者和家属送上水果。

医患双方并肩战斗

当时平罗县共封控了将近11000人,剩下的人都是在居家隔离,就像平罗县人民医院该工作人员说的——“此刻患者与家属的隔离已经不再是隔离,而是在医院与鼠疫疫情一起并肩战斗”!

医务人员对全院进行消杀

医护人员和患者“共舞”

回忆个中过程,该工作人员不无感叹。“我们天天在医院里面加班配合消毒、各种防控措施,院内的就特别忙碌、特别辛苦,院外我感觉更加辛苦,比如说是隔离点的人员要给这些被隔离的人员,及时送生活物资,还要天天上门监测,询问是否有鼠疫疫情的其他症状,挨个的问过去,这个工作量不可谓不大。”

因封控当日,恰逢周末,且刚过下班时间,许多科室封控留下的医护人员较少。但他们还是加班加点,甚至多次连夜加班落实医院各项防控措施,其中8月23日终末消毒,忙到凌晨4点。

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在做好各项封控措施的同时,封控医护人员对住院患者的诊疗、护理服务一丝不苟,对疑难病例,第一时间组织多学科专家会诊,确保了封控期间医疗和护理安全。此外,医院对幼儿、重症患者、无陪护患者及特殊饮食患者,医护人员进行重点关注和保障。

从封控时刻起,医院内病人和医务人员所产生的生活垃圾和医疗垃圾均按医疗垃圾处理,需要用双层黄色垃圾袋包装后,还要用1000mg/l含氯消毒液喷洒消毒后回收。因保洁人员在封控前几乎全部下班,这些工作全部由医护人员承担,但大家干得井井有条,无怨无悔。

鼠疫疫情同时牵动着广大网友的心,在平罗县人民医院处置鼠疫疫情纪实文章下的网友留言中可见一斑,大家对平罗县人民医院鼠疫疫情防控情况纷纷点赞。

“这次鼠疫疫情平罗县医院做的特别好,我给你们点赞,院领导和医护人员都辛苦啦!”

“在北京的平罗老乡为平罗医院点赞!”

“科学防控,转危为安!”

“阳光总在风雨后,感谢医护人员的辛苦付出!”

“父母封在医院。说每天好吃好喝的,医院照顾挺好,我们也很放心,感谢!”

8月27日凌晨,医院解封;8月30日凌晨,患者涉及到的村落解封。30日,在小区都成功解除隔离以后,经过这次疫情防控的大家该聚会的聚会、吃饭的吃饭,在小范围小规模聚集模式下,专门的庆祝了一下。该工作人员讲到,“成功渡过这次难关,大家心中都很高兴,很值得庆祝!”